Når en tann har et veldig stort hull som ikke lar seg fylle, eller fikse med andre former for behandlinger, må den trekkes. Det samme gjelder også en tann som har hatt et stort hull veldig lenge og har fått betennelse i kjeven rundt roten. Dette skjer på grunn av bakterier fra munnhulen som trekker seg inn langs hullet og inn til kjevebeinet. Dette kan føre til stor betennelse slike at beinet rundt roten kan bli for svak til å holde tannen. En slik tann kan bli veldig løs og må derfor trekkes ut. 

Man kan også vurdere å trekke tenner som er knekte på langs nedover i roten og ikke kan limes fast sammen igjen.